Tonsil Anak Bengkak?

Tonsil ialah kelenjar tisu limfoid yang berfungsi sebagai markas pertahanan yang diharapkan oleh tubuh pada awal pembesaran kanak-kanak. Terdapat beberapa kelompok tisu limfoid di dalam rongga mulut, ini termasuk:-

Adenoids (Tonsil Pharyngeal) yang terletak di belakang hidung
Palatine tonsil. Tonsil yang selalu dikaitkan dengan problem sakit tonsil.
Lingual Tonsil. Terletak dibahagian belakan lidah
Tubal tonsil. Terletak pada keliling saluran(auditory) yang menyambungkan hidung dengan pendengaran tengah.

Kumpulan tisu tonsil ini dikenali Lingkaran tonsil Waldeyer (Waldeyerls tonsilar ring). Semasa awal pembesaran kanak-kanak, kesemua tonsil ini berfungsi sebagai pertahanan badan. Ia akan melawan jangkitan bakteri yang melalui susukan pernafasan dan ekspresi kanak-kanak. Apabila kanak-kanak dijangkiti kuman, tisu tonsil akan menghasilan sel untuk melawan bakteri dan ini menjadikan tonsil menjadi radang dan membesar. Ini akan berterusan sehingga kanak-kanak berumur 2-3 tahun. Kemudian ia secara beransur-ansur akan diambil alih kiprah oleh sistem pertahanan tubuh yang lebih menyeluruh dan matang. Apabila ini berlaku tisu tonsil akan mengecil dan kurang berfungsi.

Tetapi sesetengah individu tisu tonsil terus awet besar dan akan menjadi referensi jangkitan kuman. Bagi individu ini mereka akan menerima problem sakit tonsil secara berulang-ulang. Individu ini akan mengalami sakit tonsil yang kerap (sekurang-kurangnya sekali sebulan). Antara symptom sakit tonsil ialah:-

Sakit tekak yang teruk menjadikan sakit apabila menelan makanan.
Demam dengan suhu melebihi 38 darjah selsius.
Perubahan suara. Suara menjadi garau ataupun menyerupai bunyi apabila sedang makan kuliner panas (Hot potato voice).
Lenguh atau sakit badan.
Sakit kepala.
Berdengkur waktu tidur – Ini disebabkan tonsil yang bengkak.

Gambar 1: Tonsil yang nanah dan radang

Gambar 2: Tonsil yang bengkak, radang dan bernanah

Bagi kanak-kanak yang mengalami sakit tonsil mereka akan:-

Mengalami kesakitan dan demam yang usang (sekurang-kurangya 1 minggu)
Perlu ke klinik untuk berjumpa dengan doktor untuk merawat sakit tonsil mereka.
Perlu mengambil dan menghabiskan ubat antibiotik disamping ubatan lain untuk simptom mereka (contohnya ubat demam dan ubat sakit tekak)
Terpaksa cuti sakit dari persekolahan dan ini akan menganggu pembelajaran mereka
Tidur terganggu, ini disebabkan tonsil yang membengkak akan menjadikan tidur berdengkur dan juga pada kes yang teruk mereka akan berhenti bernafas seketika semasa tidur – Sleep Apnea.
Oleh kerana itu, kebanyakan doktor akan menyarankan supaya problem tonsil dirujuk dan dirawat kepada pakar ENT.

Rawatan tonsillitis (jangkitan bakteri pada tonsil) boleh dibahagikan kepada 2:-

1. Rawatan perubatan:

Antibiotik – Perlu diambil selama sekurang-kurangnya seminggu (Cth: Amoxicillin; dipakai pada peringkat pertama dan Augmentin dipakai apabila antibiotik biasa tidak berkesan)
Ubat demam/tahan sakit
Lezonges (ubat yang dihisap/kemam)
Ubat kumur(Diflam atau Thymol gurgle) juga diberikan tetapi kurang berkesan kerana ia tidak membasahi tonsil.

2. Pembedahan

Pembedahan tonsil dikenali sebagai Tonsillectomy.
Tonsillectomy ialah pembedahan untuk membuang tonsil. Ia dilakukan memakai bius penuh (General anaethesia).
Tonsillectomy ialah sebagai jalan terakhir untuk merawat penyakit tonsil yang berulang-ulang.
Terdapat beberapa kriteria yang perlu dipenuhi sebelum doktor pakar ENT menasihati pesakit untuk tonsillectomy.

Kriteria asas untuk tonsillectomy ialah menyerupai berikut: (pesakit hanya perlu memenuhi salah satu dari kriteria di bawah):

Masalah sakit tonsil yang berulang-ulang menjadikan pesakit memerlukan rawatan doktor, ubatan antibiotic dan terpaksa mengambil cuti dari persekolahan atau dari bekerja.
Mengalami tonsillitis sebanyak 5 kali setahun atau 7 kali dalam 2 tahun yang berturut-turut.
Tonsil yang besar dan radang yang menjadikan pesakit berdengkur dan mengalami apnea (berhenti bernafas) semasa tidur.
Sakit tonsil yang menjadikan tempat disekeliling tonsil bernanah (Peritonsillitis atau Quincy).
Sekiranya doktor pakar ENT syak pembesaran tonsil ialah disebabkan barah tonsil.

Tonsil Anak Bengkak?